О диспансеризации
Диспансеризация - комплекс мероприятий, включающий в
себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы
здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении
определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Диспансеризация взрослого населения проводится один раз в три года гражданам в возрасте от 18 до 39 лет включительно
и ежегодно в возрасте от 40 лет и старше,
а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
- инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых
действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами
вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц,
инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного
Ленинграда", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного
Севастополя", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного
Сталинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания,
трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила
вследствие их противоправных действий);
- бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других
мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период
второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания,
трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых
наступила вследствие их противоправных действий);
- работающих граждан, не
достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе
досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих
граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный
год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
Диспансеризация проводится в два
этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг)
проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных
заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя,
потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача,
определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к
выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для
уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и
включает в себя:
В первый этап диспансеризации входят:
1.
Профилактический медицинский осмотр:
- опрос (анкетирование)
- измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет
индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- исследование уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- определение риска сердечно-сосудистых заболеваний (с
18 до 64 лет);
- флюорография (1 раз в 2 года);
- электрокардиографию в покое (при первом прохождении
осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше);
- измерение внутриглазного давления (при первом
прохождении осмотра, далее с 40 лет).
2.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
- Исследование кала на скрытую кровь (1 раз в 2 года в
возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет;
- Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет;
Для
женщин:
- Осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
- Взятие мазка с шейки матки, цитологическое
исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;
- Маммография (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75
лет)
Для
мужчин:
- Определение простат-специфического антигена в
крови в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;
3.
Краткое профилактическое консультирование;
4.
Общий анализ крови (с 40 лет и старше);
5.
Прием (осмотр) врачом-терапевтом, в том числе осмотр на выявление визуальных и
иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов,
слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических
узлов.
Второй этап диспансеризации
проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания
(состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в
себя:
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для
мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72
лет);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или
врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении
уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или
врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в
возрасте от 40 до 75 лет включительно);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на
злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга
или врача-колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае
подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких
(для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по
назначению врача-терапевта);
- спирометрия;
- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для
граждан в возрасте 65 лет и старше);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для
женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями);
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для
граждан в возрасте 40 лет и старше);
- осмотр (консультацию) врачом-дерматовенерологом,
включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные
новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта
по результатам осмотра);
- проведение исследования уровня гликированного
гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет);
- проведение индивидуального или группового (школы для
пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении
(кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65
лет и старше;
При проведении
профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться
результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров,
диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.
Необходимым предварительным условием проведения
профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача
информированного добровольного согласия гражданина (его законного
представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона N 323-ФЗ.
В настоящее время диспансеризация населения в АНО ЦКБ
Святителя Алексия не проводится.